专家简介：冯鹏程，毕业于安徽医科大学，先后在解放军第一军医大学附属南方医院、解放军第二军医大学附属长征医院、安医大附属医院、中科大附属医院进修学习，参与全军科研项目两项，发表论文数十篇。
擅长领域：对股骨头坏死、髋关节疾病等骨科疾病的诊疗有独到的见解，重点研究各类骨关节功能障碍的改善、康复，股骨头坏死的科学“保髋”治疗。
股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，顾名思义,就是股骨头缺血,骨细胞失去营养,就像萝卜缺水一样,糠了。常常听到不少患者在交流病情时说，得了股骨头坏死这辈子就完了，这病不好治，很多人尝试过各种办法都没治好。那么，股骨头坏死作为一项骨科常见难治性疾病，难治在哪里？还能不能治？
为帮助广大股骨头坏死患者解答疑惑，南京股骨髋医院冯鹏程主任进行了线上直播解惑股骨头坏死难治在哪里？
1.原因难定，患病于无声无息之中
长期饮酒、大量应用激素、创伤等容易导致股骨头坏死已为广大患者熟知，但尚有50多种可能的原因，无法证实和股骨头坏死有直接关系。一个活泼可爱的孩子、一个平素健康的成年人，没有任何的发热、肿胀、功能受限等先兆，“悄悄”出现大腿根周围的疼痛，有时在大腿根内侧，有时在屁股后面，有时是大腿痛，有时是下腰部疼痛……
2.部位难辨，易与腰部、膝关节疾病相混淆，造成漏诊
典型股骨头坏死的早期症状是大腿根周围的疼痛不适，但大约30%～40%患者没有大腿根周围的典型疼痛，仅出现腰部、大腿膝关节以上部位的疼痛，股骨头周围并无任何不适，因此容易被误诊为腰肌劳损、腰椎间盘突出症、膝关节病，造成患者自我判断困难。
3.早期确诊困难，病人不理解，医生决策难
除股骨头坏死早期症状不典型造成诊断困难外，病者本身“钱”的原因也造成了诊断困难。专科医生在股骨头坏死的早期诊断上具有“职业的敏感性”，但病人往往不理解、不接受。原因在于媒体常年关于“多开检查、多提成”等方面的负面报道，造成了病人“习惯性的抵触情绪”。
4.疼痛时轻时重，导致病人“自我感觉良好”，耽误及时治疗
股骨头坏死从开始到完全塌陷，历时需要1-3年，由于早期诊断困难，所以确诊的那一天可能是患病的3-6个月了。在本病发展的不同阶段，股骨头发生了不同的病理变化，从骨髓水肿到水肿吸收、从骨小梁部分断裂到软骨皲裂，从股骨头塌陷到关节间隙狭窄，每一阶段既有疼痛剧烈的时候，也有疼痛轻微的时候。
温馨提示：仅凭疼痛的严重程度来评价股骨头坏死的疗效绝对是一个错误，股骨头坏死的每一个阶段因关节内压、骨小梁断裂及修复的不同，既会出现轻微疼痛，也会出现严重疼痛，仅靠这一个指标来判断病情容易出现以偏概全，耽误治疗。
