股骨头坏死曾被称为股骨头缺血性坏死和股骨头无菌性坏死，是骨科常见的难治性疾病，是股骨头静脉淤滞、动脉血供受损或中断使骨细胞及骨髓成分部分死亡及发生随后的修复，继而引起骨组织坏死，导致股骨头结构改变及塌陷，引起髋关节疼痛及功能障碍的疾病。
股骨头坏死病因分为创伤性和非创伤性
1、分类
创伤性股骨头坏死的主要致病因素包括股骨头颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、髋部严重扭伤或挫伤（无骨折，有关节内血肿）；
非创伤性股骨头坏死在我国的主要病因为皮质类固醇类药物应用、长期饮酒过量、减压病、血红蛋白病（镰状细胞贫血、镰状细胞血红蛋白C病、地中海贫血、镰状细胞特质等）、自身免疫病和特发性等。
吸烟、肥胖等增加了发生股骨头坏死的风险，被认为与股骨头坏死相关。
2、发病学说
（1）脂肪栓塞： 过量糖皮质激素和乙醇造成坏死与脂肪栓塞有关。
（2）骨内血管损害及骨内高压
软骨下骨和松质骨内小动脉结构发生破坏，发生脉管炎，骨内静脉回流受阻，骨内高压引起骨坏死。
3、血液供应
（1）旋股内侧动脉（最为重要）（2）旋股外侧动脉（3）闭孔动脉（4）股骨滋养动脉（5）股骨圆韧带血管
4、病理显微镜检查
层：关节软骨B层：坏死骨组织C层：肉芽组织D层：反应性新生骨E层：正常组织
临床表现1、多发生于中年男性，双侧（50-80%）2、髋部疼痛、酸痛，少数膝关节疼痛，可伴有跛行、行走困难3、典型体征：腹股沟区深部压痛，可反射至臀部、膝部；4字实验（patrick’s sign）阳性.5、晚期出现髋关节活动受限，内旋、外展受限明显，结合外伤、酗酒、激素等可辅助诊断。
