骨坏死本身作为一种骨科难治性疾病，难就难在它根源问题复杂，且坏死后导致的连锁受损反应严重。要想根源长效保髋需一次性把血运修复问题和塌陷防治问题一并解决，这也是比较棘手的。
面对这些难题，我们应该在对症选治疗方法前需对病情做一个系统全面的评估，从以下三个方面进行：
01现有病情 基础性结果检查
检查的目的：主要是为了解患者目前所处病情阶段、坏死面积、坏死位置和程度等，来确定病情的分期阶段，判断坏死是否在承重区域。对患者现阶段病情进行准确的结果性判断，也为后续制定不同分期分型诊疗方案提供了科学依据。
检查的方法：核心依赖于影像学检查，常见的有X光片、CT、核磁共振、骨扫描等。
分期检测：
随着股骨头病情的不断发展，骨质会进一步遭到破坏，通过影像检测，可以明确股骨头目前受损程度、面积、区域，以及有无塌陷情况，从而判断坏死的分期。
02治病求源 根源问题检查
检查的目的：股骨头坏死其病在骨组织，根源却在血供问题，同时，供血问题也是推动病情发展和进入恶性循环的关键，根源缺血问题不明确，保髋的最终效果无法保障，病情也容易出现反复。
检查的方法：临床主要是应用影像学检查手段，结合可视血循分析仪等生化方面的血液专科检查方法。对供血问题进行逐一排查。
股骨头外部供血问题：主要有血液粘稠、血管紧缩、血管损伤、血管淤堵、血管卡压等情况，需要通过股骨头坏死专项检测，明确是哪一种或哪几种问题，以及具体供血受损的程度状况等。从而针对性采取治疗措施。
股骨头内血运问题：主要分为三个分期（静脉淤滞期、动脉缺血期和动脉闭塞期）。需通过血液造影检测明确血运分期。针对不同血运分期采取针对性的供血治疗，通过促进骨内毛细血管、骨细胞再生，达到改善血运、修复受损骨质目的
03预知风险 疾病未来走势评估
检查的目的：股骨头坏死稳定性指数高低决定了患者未来塌陷的风险和速度，通过指数分析可以帮助医生和患者结合前面的基础性检查和根源血运检查选择最正确、最适合的治疗方式、科学把握保髋时机、评判和把控愈后治疗效果，治疗不走冤枉路。
检查的方法：采用核磁共振,冠状位总共扫描18层，影像图片上可以清晰看到坏死的硬化带形态。选择其中已发生坏死的8个层面进行综合评判，结合硬化带的形状和类型为每一层打分，计算平均值。分为稳定型、中度不稳定型和不稳定型。
