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深究股骨头坏死患者的治疗难?

  

  很多患者认为股骨头话坏死治不好,是因为发现股骨头坏死的时候已经错过了最佳的治疗时机,治疗起来有一定的难度,治疗周期也比较长,有一部分患者没有耐心,就认为治不好了。渐渐地还传出股骨头坏死是“不死癌症”。可是股骨头坏死真的就治不好了吗?

 

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  一、股骨头感觉神经和腰存在交叉重叠
 
  股骨头坏死以后感觉神经将疼痛信息传递给关节囊及髋关节感觉神经,痛觉信号一方面上传到腰3、4神经节段,然后再上传到大脑痛觉感觉区,如同时放射到腰部就会“感觉”腰痛;另一方面经闭孔神经放射到胯关节、大腿内侧和臀部外侧,而闭孔神经除了传递胯关节疼痛之外,还将疼痛信号传导到股内收肌、股四头肌及膝关节,也就是大腿中下段、膝关节部位的疼痛。而与之相同的是,第3、4腰椎周围的肌肉、椎间盘出现病变直接“报告”给腰3、4神经节段;由腰2、3、4神经发出的股神经支配大腿肌肉(股四头肌)的运动功能。
 
  因此,膝盖疼和腰疼可能是神经传导给人的错觉,与股骨头坏死的症状容易混淆,需要经过专科医生进行鉴别。
 
  二、部位难辨,易与腰部、膝关节疾病相混淆,造成漏诊
 
  典型股骨头坏死的早期症状是大腿根周围的疼痛不适,但大约30%~40%患者没有大腿根周围的典型疼痛,仅出现腰部、大腿膝关节以上部位的疼痛,股骨头周围并无任何不适,因此容易被误诊为腰肌劳损、腰椎间盘突出症、膝关节病,造成患者自我判断困难。
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