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股骨头缺血性坏死怎样检查

  

   

 
  股骨头坏死的患者受到非常大的困扰。同时由于股骨头的塌陷容易导致股骨头周围受压不均衡,可能会导致一侧肌肉受压严重而使肌肉在初期是有痛感,随着时间的增加股骨头坏死周围的肌肉会发生变形。股骨头缺血性坏死怎样检查?
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  ①患肢短缩:病人常常自诉患肢比健肢短,检查时也可见双下肢不等长。由于病情不同,患肢短缩的情况不同。
 
  ②髋部疼痛,是此病的主要症状。开始时呈隐渐性钝痛,有时可出现急剧痛发作。疼痛部位以腹股沟区为主,并向大腿、臀部、膝部及腰部放散。因此,常常误诊为腰病或膝病。站立或行走增多时,疼痛加重,休息后减轻。
 
  ③压痛:检查时,在髋关节周围均有压痛,尤以腹股沟、内收肌处压痛明显,在活动髋关节时,可出现活动痛。
 
  ⑤患肢肌肉萎缩:患者就诊时均自诉患肢变细,从臀部、大腿到小腿均有不同程度的肌肉萎缩。肌肉容量及肌张力均明显降低,肌肉松驰,从而患肢无力。
 
  ⑥关节活动受限:病人患病初期即感髋关节僵硬。由于疼痛,肌肉痉挛,而致关节外展、内收、伸屈、旋转均受限。检查时可见“4”字征阳性,托马氏 (Thomas)征阳性。下蹲、盘腿动作均明显障碍,到病变后期,股骨头变形,患髋可出现*位,可出现川德伦堡(Trendelenburg)氏征阳性。
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